E-mail: optimisty@bk.ru
|
 Удаление зуба - это надо знать, чтобы избежать осложненийКогда следует прибегать к удалению зуба: 1. Когда зуб уже невозможно восстановить, или он травматизирует нерв и причиняет повреждения слизистой оболочке щёк, языка и мешает нормальному прикусу. 2. Когда зуб может являться причиной других, более грозных осложнений. К примеру, если есть зубы, которые сами могут вызывать кисты, воспаления или невриты тройничного нерва. Такие зубы лучше удалить. 3. Необходимость санации полости рта при наличии таких заболеваний, как хронический периодонтит в стадии обострения, когда нельзя ликвидировать воспалительный очаг у верхушки зуба. Поэтому лечение периодонтитов должно быть своевременным. Также удаляются многокорневые зубы, которые являются причиной одонтогенного остеомиелита. 4. Стоматолог может удалить зубы при подгонке съемного протеза, но для этого должны быть более строгие показания. 5. Неправильно расположенные зубы в зубном ряду. Противопоказания к удалению зуба: - Сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь в период криза, стенокардия в период обострения заболевания, ревматизм в период обострения, септический эндокардит в период обострения, выраженная декомпенсация сердечной деятельности, выраженные нарушения темпа и ритма сердечных сокращений - мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, сопровождающаяся сердечной недостаточностью). - Заболевания почек. - Инфекционный гепатит в острой стадии. - Острый лейкоз, агранулоцитоз, злокачественные опухоли. - Гемаррогические диатезы. - Психические заболевания в период обострения. - Острое нарушение мозгового кровообращения. - Острые инфекции (грипп, острый катар верхних дыхательных путей), в том числе высококонтагиозные и особо опасные. - Гнойно-воспалительные процессы (абсцессы, флегмоны не челюстно-лицевой локализации, рожистое воспаление). - 1, 2, 9-й месяцы беременности. - Стоматиты. - Лучевая терапия, проводимая по поводу новообразований челюстно-лицевой локализации. Основные рекомендации после удаления. - Тампон из полости рта следует удалить через 20-30 минут. Если вы знаете, что кровь у вас останавливается плохо, лучше подержать его подольше – 40-60 минут. - Пищу нельзя принимать 2-3 часа после удаления. Пить можно, примерно через час. Поэтому до приема врача надо обязательно поесть. - Нельзя принимать горячую ванну, баню, сауну, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок. Из-за них происходит повышение артериального давления, что приведет к кровотечению из лунки удаленного зуба, появлению припухлости на лице и другим неприятным явлениям. - Не прикасаться к лунке языком и какими-либо предметами; - Ближайшие 2-3 суток исключить из рациона грубую, горячую, острую пищу. Несоблюдение этого требования может привести к вымыванию кровяного сгустка из лунки, ее инфицированию и появлению острых болей. Если удаление было трудным, на последующие 24 часа врач может прописать вам диету из жидких или мягких продуктов. Если же удаление было достаточно простым, вам достаточно следить за тем, чтобы жевать зубами, которые находятся как можно дальше от места удаления. Горячие жидкости могут растворить формирующийся в лунке сгусток крови - поэтому на 24 часа после удаления исключите их из своего рациона. Воздержитесь также на это время от алкоголя. - За редким исключением, НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ нельзя полоскать лунку удаленного зуба, пытаться самостоятельно из нее что-нибудь вытащить, также нельзя использовать мази, примочки или ротовые ванночки. Если подобное будет необходимо, врач сам вам об этом скажет. - Чистить зубы необходимо на следующий день после операции. Во время заживления очень важно соблюдать правила гигиены рта. В день, когда был удален зуб, лучше не чистить зубной щеткой зубы, находящиеся в непосредственной близости от места удаления. На следующее утро пользуйтесь щеткой как можно мягче. Не пользуйтесь продающимися в магазинах жидкостями для очистки ротовой полости. - Лицам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы (артериальной гипертензией, например), необходимо строго следить за артериальным давлением и принимать назначенные препараты для стабилизации сердечно-сосудистой деятельности. Основные проблемы после удаления: длительное кровотечение из лунки удаленного зуба, появление гематомы, отек мягких тканей лица в этом случае связаны именно с повышением давления. - Если врач назначил после операции какие-либо лекарства (в основном это противовоспалительные и обезболивающие препараты), важно их обязательно принимать. Однако необдуманный и самовольный прием лекарств может только навредить – перед приемом любой таблетки обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно это касается пациентов, имеющих какие-либо заболевания общего характера (язвенная болезнь желудка, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма и пр.). Сгусток крови на месте удаления Сгусток крови, образующийся в пустой лунке после удаления, очень важен для заживления, - поэтому соблюдайте меры предосторожности, чтобы не "сорвать" его. Постарайтесь в течение первых суток после удаления не полоскать рот - и по возможности даже не сплевывать. Образование во рту вакуума (например, когда вы курите или тянете через соломинку коктейль) тоже может привести к смещению сгустка. Горячая жидкость тоже растворяет кровяные сгустки - так что воздержитесь в первые 24 часа после удаления от горячего кофе или супа. Скажу по своему опыту – именно полоскание области лунки вызывает больше всего дискуссий и споров. Однако, вреда от него гораздо больше, чем пользы. После удаления зуба лунка заполняется кровяным сгустком, который надежно изолирует ее от внешних раздражителей и инфекции. Из-за усиленного полоскания полости рта в ближайшие дни после удаления зуба происходит вымывание кровяного сгустка из лунки. В результате, она остается открытой и доступной инфекции, а обнаженная кость реагирует на температуру и другие внешние раздражители. Кроме того, со временем кровяной сгусток преобразуется в костную ткань, заполняя область образовавшегося дефекта. Поэтому, чем дольше он находится в лунке – тем лучше, тем спокойнее и безболезненнее протекает послеоперационный период. Осложнения после удаления зуба Сухие лунки Одно из наиболее частых осложнений после того, как было произведено удаление зуба - так называемая "сухая лунка". Синдром "сухой лунки" связан с образовавшимся сгустком крови в лунке после удаления зуба. Наличие сгустка крови в лунке необходимо для процесса заживления. Чаще всего "сухие лунки" образуются после трудных удалений, связанных со значительными травмами. Например, удаление зуба мудрости (погруженного), в ходе которого врачу приходится вначале удалить окружающую зуб кость, чтобы добраться до самого зуба. Очень важно прислушиваться к рекомендациям врача-стоматолога относительно гигиены и ухода за областью удаления зуба, чтобы уменьшить риск образования "сухой лунки". "Сухие лунки" чаще образуются у женщин (особенно у принимающих противозачаточные таблетки), у людей в возрасте старше 30 лет и у курильщиков. Обычно "сухие лунки" проявляются в виде тупой боли, которая начинается через 3-4 дня после удаления зуба. Может показаться, что она распространяется от места удаления в направлении уха. Часто в таких случаях во рту появляется неприятный вкус или запах. "Сухую лунку" должен осмотреть врач-стоматолог. Обычно врач накладывает на место, где производилось удаление зубов, пропитанную лекарственным средством повязку, которая снижает и успокаивает боль. Для лечения сухой лунки стоматолог накладывает на лунку ватный тампон с лекарственным средством, которое снижает и успокаивает боль. Каждые 24 часа следует менять тампон, пока все симптомы не исчезнут. Эта процедура может занять несколько дней. Иногда на поверхности лунки могут появляться фрагменты омертвелой кости (медики называют их "секвеструм"), которые ваш организм отторг в процессе заживления. Эти остатки вы можете безболезненно удалить сами - а можете, если вам это покажется нужным, обратиться за помощью к стоматологу. Повышение температуры тела. Это защитная реакция организма на травму и следующее за ней воспаление. Опять же, повышение температуры тела до относительно высоких показателей в первый день после операции вовсе не говорит об инфицировании и нагноении операционной раны. Как правило, к утру температура тела несколько снижается, а к вечеру возрастает вновь,такие перепады могут наблюдаться в течение нескольких дней. Профилактика и лечение – прием противовоспалительных, жаропонижающих препаратов, которые вам назначит врач. |
